はい、予想通り、Frailtyのはなしです。

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26516676/

The Prevalence and Prognostic Significance of Frailty in Patients With Advanced Heart Failure Referred for Heart Transplantation

Transplantation

 

結果は明らかで、Frailtyの群の方が、移植、VADどちらとも成績悪いです。

あと、NYHA IVの群は殆どFrailty+でした。

 

このpaper読んだ目的、Frailtyの計算の仕方です。

5つの項目

・Exhaustion ・Grip Strength ・Mobility ・Appetite ・Physical Activity

で、あるなしで0か1で点数つけて、3以上の時はFrailty+だそうです。

 

結構、文献によって少し違うみたいですが、大体言っていることは同じのようです。

・Exhaustionは、『先週、少なくとも3日、何をするにもしんどいと感じましたか?』とか聞くみたい。

・Grip strengthは、実際の握力測って、年齢、性別の平均の2SD以下の場合。

・Mobilityは5メーター歩かせて、6秒以上かかった場合。

・Appetiteは過去3か月に食欲低下してる場合。

・Physical Activityは、『そこそこ体力が必要な日常生活(ガーデニング、洗車、散歩等)が1か月にどれくらいの頻度でできてるか?』 という質問で1-3回以下の場合。

 

この文献では上のような質問でした。

 

Heart failure 3: managing frailty in patients with heart failure | Nursing  Times

 

上の表みたいな場合もあるので、内容あってればいいのかもしれません。

NYHA IVで、5メーター歩かすのもね。

あと、年齢とは相関していなかったそうです。

 

June 9, 2021

AN