”北原大翔のA”では、メールアドレスkitaharahiroto@yahoo.comに寄せられた質問、相談に対して、北原大翔が実際に答えたAnswerを紹介しています。

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Q

海外留学については少し興味がありUSMLEの勉強をしていました。

昨年STEP2CSを受験しましたが、準備不足が顕著であり不合格となりました。今年の6月に再受験予定です。

アメリカで正規ではない立場でのフェローの実際と、USMLE取得について教えてください。

はじめまして心臓外科の北原です。

Step2CSですが、少し高いですがネットでPUMAという講師を探してみてください。怪しいインド人ですが、彼にネット授業を受けた人はかなりの確率（僕が知っている限りでは100% 5/5）で受かっています。僕もその人の授業を受けて受かりました。おススメです。step3は頑張って勉強して通してください。

正規、非正規フェローの違いでトレーニングの質が取り上げられることが多いですが、非正規でも場所によっては充分なトレーニングを受けれます。逆に正規だと心臓外科以外の胸部外科なども学ばなくてはならないので、時間でいったら非正規の方がたくさん学べるかもしれません。

大きな違いは就職活動のしやすさだと思います。通常正規フェローは研修中に就職活動を始め、優秀な人だと色々なところからジョブのオファーがきます。ものによっては一年目から5000万円もらえるものとか、クリーブランドクリニックなどの有名な病院に勤めることができるとか。一方非正規は、どれだけ優秀でもジョブオファーが来ることはなく、自分で探しに行かないといけません。しかも、専門医がないので、採用されるのはかなりむずいのが現状です。そのため、スタッフの職を得るためにフェローを三年から四年継続して、その病院に空きが出た時にそのままスタッフになれたり、たまたま別の病院で空きがでた時に自分のいるところのチーフを介して紹介してもらって職を得てるみたいです。もちろん、行きたい病院を選ぶのはかなり無理です。コロンビア大学での非正規フェローは人気ですが、トレーニングの質ももちろん高いですが、その後の就職を斡旋する力が他と比べて強いというのも一つの理由じゃないかと思っています。

まとめると、アメリカにトレーニングのみを目的としてこようと思っているなら、非正規で2年もやればかなり充分だと思います。アメリカでその後も働きたいと思ったら、自分の実力などの諸々を考慮して正規・非正規どちらがいいか悩む必要があるのかもしれませんね。アメリカで働いたほうが楽しいですけどね。

ところで、話は変わりますが知り合いにシカゴ留学とか、心臓外科とかに興味ある女の子はいませんか？特に深い意味は無いんですが。